|
Español Home
Paratiroides
Introducción
Función
Normal
Hiperparatiroidismo
Los
Síntomas
Diagnóstico
Cirugía
Paratiroidea
Mínimamente
Invasiva
Calcio
Alto
Como
ser
nuestro
paciente
La
Osteoporosis
Distribución
Imágenes
y Fotos
Las
Causas
Bajos
Vitamina D
El
Diagnóstico
La
Cirugia Estándar
Procedimiento
MIRP
Únase
a Pacientes
Encontrar
la
Glándula Mala
Escaneo
Sestamibi
Anatomía
de las Paratiroides
Cáncer
de la Paratiroides
Hip0paratiroidismo
Sensipar/Cinacalcet
|
|
El calcio alto en sangre nunca
es normal. Si usted tiene una prueba de sangre que demuestra calcio alto
en la sangre, su médico es responsable de encontrar la causa. La
hipercalcemia es el término médico que se usa para el calcio alto en la
sangre. Esta página es una de las primeras páginas de Paratiroide.com
que debe leer, especialmente si usted acaba de regresar del médico y él
o ella le dijo que su calcio en la sangre está demasiado alto. Como verá,
más del 98% de los casos de calcio alto en la sangre, es debido a la
enfermedad paratiroidea o el hiperparatiroidismo. En esta página
aparecerán todas las causas de calcio alto en la sangre y se discuten las
pruebas que se utilizan para determinar qué está causando el grado alto
de calcio. Nota de la Redacción: Hay muchos mensajes de correo
electrónico preguntando si el médico debe detectar cáncer, si el calcio
es alto. La respuesta es casi siempre NO.
La enfermedad paratiroidea es la causa de calcio alto por lo menos
el 98% de las veces. Si mide el PTH primero va a encontrar la razón de su
nivel alto de calcio la mayor parte del tiempo.
IMPORTANTE - Hay mucho escrito sobre el cancer siendo la causa de la hipercalcemia,
sin embargo, esto no es muy común. Otra vez... es muy raro que el
calcio arterial alto se deba a cáncer. Sabemos que si usted busca
"calcio" en el Internet va a encontrar una gran cantidad de
sitios web que hablan de calcio alto y esto es causado por el cáncer. Sin
embargo, relájese, esto ocurre porque hay más sitios web dedicados a cáncer
que sitios dedicados al hiperparatiroidismo. No obstante, si usted está
sentado en frente a una computadora usted debe estar convencido y seguro
que no tiene cáncer. Siga leyendo y verá que las personas que no están
en el hospital muriendo de cáncer y tienen un grado alto de calcio en una
prueba de sangre, casi nunca tienen cáncer y lo que tienen es hiperparatiroidismo . No es cáncer... es un problema hormonal. Ahora que usted sabe que no
tiene cáncer... vamos a leer acerca de todas las causas de calcio alto en
la sangre.
Calcio
Alto: Causas del calcio alto en la sangre.
Calcio
Alto Causa Número 1:
El
hiperparatiroidismo (función anormal de las glándulas paratiroideas).
Más del
98% de las personas que tienen un examen de sangre que demuestra
calcio alto tienen un problema con sus glándulas paratiroideas. El
resto de este sitio web es acerca de la enfermedad paratiroidea, ha venido
al lugar correcto. No vamos a entrar en detalles acerca del
hiperparatiroidismo en esta página. Las glándulas paratiroideas son glándulas
pequeñas en el cuello que controlan el calcio en la sangre. De vez en
cuando una de ellas se convierte en un tumor benigno y causa niveles de
calcio alto en la sangre. Prácticamente el 100% de los tumores son
benignos (no cancerosos), se puede curar en la mayoría de la gente (por
cirujanos expertos) en menos de 20 minutos, y casi siempre se asocia con
algunos síntomas. Si usted tiene calcio alto, debe empezar al principio
de este sitio web y lea sobre su problema de paratiroides. ENFERMEDAD
DE PARATIROIDES ES LA CAUSA DE CASI TODOS LOS
NIVELES ALTOS DE CALCIO. Debe someterse a una operación. Esta
enfermedad No debe ser "observada". Esto es todo lo que voy
a decir aquí. ¡Si usted está sentado frente a una computadora
leyendo esta página y su calcio esta alto, entonces es casi seguro que
tiene un problema de glándulas paratiroideas
y NO cáncer!
PRUEBAS
NECESARIAS: Usted
necesita tener el calcio y el PTH medido... eso es todo! Preferiblemente,
debe tener dos tipos diferentes de calcio en la sangre medido: 1) niveles
séricos de calcio, y 2) el calcio ionizado. La hormona paratiroidea (PTH)
también debe ser medida. Esto es todo lo que se necesita para hacer el
diagnóstico del hiperparatiroidismo en más del 95% de los pacientes.
Usted no necesita ninguna radiografía o imágenes para el diagnóstico
del hiperparatiroidismo. Las radiografías de sestamibi no deben ser
utilizadas para determinar si tiene o no esta enfermedad. Comience en la página
de inicio y lea todas las páginas de la enfermedad
paratiroidea en orden, o la mejor página es la página de diagnostico
de la enfermedad paratiroidea.
Calcio
Alto Causa Número 2:
Cáncer
Menos
del 0.1% de los casos de grado alto de calcio son debido a cáncer...
mucho menos que el 0.001% de los casos de calcio alto en personas que se
sientan en frente de a su
computadora se debe a cáncer.
El cáncer es una frase utilizada que
incluye 122 tipos diferentes de tumores malignos que se producen en los
seres humanos. De los 122 tipos de cáncer, hay 5 que sabemos que están
asociados con niveles elevados de calcio en la sangre. Alrededor del 10%
al 15% de las personas con uno de estos tipos de cáncer tiene un nivel
alto de calcio en un momento a otro. El nivel de calcio en la sangre es
muy alto (por encima de 13) y es la emergencia más común que amenaza con
la vida, y se suele ver en la etapa terminal del cáncer (en la fase
final: el paciente se encuentra en mal estado y cerca del final). Por lo
tanto: 1) el cáncer no es detectado en un paciente porque el médico
notó un nivel alto de calcio (no es como los cánceres se presentan), 2)
el calcio alto es debido a un cáncer que casi siempre se produce en las
personas que están muy enfermas - no es sorpresa que tiene cáncer, 3)
el calcio alto debido a cáncer
se encuentra casi siempre en personas que están en el hospital - que están
enfermas de cáncer y muriendo de cáncer en el hospital, 4) si
usted tiene el calcio alto y no está enfermo de cáncer, entonces usted
tiene un problema de paratiroides y no cancer.
Los
tipos de cáncer que están asociados con calcio alto en la sangre son:
 | Mieloma múltiple (esto se discute por
separado más adelante). |
| Cáncer de pulmón (cáncer de células
escamosas del pulmón, no todos los cánceres de pulmón) |
| Cáncer de mama (enfermedad avanzada) |
| Cancer de riñón |
| El cáncer de células escamosas de
cabeza y cuello |
El cáncer causa la
hipercalcemia (calcio alto en la sangre) de dos maneras. La primera es el
más fácil de entender. De vez en cuando ciertos tipos de cáncer se
extienden fuera desde su lugar de origen a otras partes del cuerpo.
Algunos tipos de cáncer (todos los anteriores) tienen una tendencia a
extenderse al hueso. Esto es llamado metástasis. Cuando el cáncer es
metastásico se extiende a los huesos que crece allí, poco a poco se come
el centro del hueso y esto causa la liberación del calcio en la sangre.
La segunda forma en que algunos tipos de cáncer pueden aumentar el calcio
en la sangre es a través de hormonas y proteínas que el tumor produce.
Una de estas hormonas se conoce como "péptido relacionado con
hormona paratiroidea". Estas hormonas pueden circular en la
sangre y los huesos y causan la liberación del calcio al igual que la
hormona paratiroidea. Algunos de nuestros pacientes han tenido una prueba
PTHrp antes de ser enviados a nosotros para cirugía de paratiroides. Esta
es una forma en que su médico puede comprobar o asegurarse que el calcio
no es causado por un cáncer. Nosotros no requerimos que esta prueba sea
realizada, ni le debe preguntar a su médico por ella. En nuestra opinión,
esta prueba es sobre utilizada (pero por lo menos va a entender para
qué sirve). No le pida esta prueba a su médico. Nota del Editor de
febrero de 2011: nos hemos dado cuenta que esta prueba se utiliza con
menos frecuencia en los últimos años. Afortunadamente, los médicos están
empezando a comprender que casi todo el mundo con calcio alto tiene un
tumor de paratiroides.
Mieloma
Múltiple. Mieloma múltiple es un cáncer (está en
la lista de arriba), es la causa más común de calcio alto debido a cáncer.
Casi la mitad de todas las personas con mieloma tienen hipercalcemia en
algún momento durante su enfermedad. El mieloma múltiple es un cáncer
de las células plasmáticas (un tipo de glóbulo blanco) que se
encuentran en la médula ósea. Las células plasmáticas son producidas
por los linfocitos B (un tipo de glóbulo blanco) que producen anticuerpos
que ayudan al cuerpo a combatir infecciones (bacterias y virus). Cuando
una célula de plasma se convierte en plasma maligno se divide en muchas
ocasiones y produce muchas copias de sí misma que forma los tumores en la
médula ósea. Durante un período de años, estos tumores erosionan el
interior del hueso, produciendo agujeros en los huesos (lesiones "líticas").
Dado que las células malignas son clones, todas actúan exactamente igual
y todos los productos de la misma molécula de anticuerpo se secretan en
la sangre (esto es lo que su médico medirá).
El mieloma múltiple suele ser detectado durante las pruebas de rutina,
donde se demuestra una cantidad alta de proteínas en la sangre, un nivel
elevado de calcio, y cantidades altas de proteínas en la orina. Para
hacer el diagnóstico su médico va a ordenar una electroforesis de proteínas.
Si las hay, el diagnóstico de mieloma múltiple se realiza.
Alrededor del 15% de los
pacientes que vemos con enfermedad paratiroidea han sido examinados por
sus médicos con la electroforesis de proteínas para asegurarse de que no
tienen mieloma múltiple antes de venir para el tratamiento de su
enfermedad paratiroidea. Creemos que esto no es necesario y esta prueba se
realiza demasiado. Esto lo hacen a menudo los endocrinólogos que no ven
pacientes con enfermedad paratiroidea muy a menudo y ordenan un montón de
pruebas en su primera visita (enfoque de escopeta). Recuerde, casi todo el
mundo con el calcio alto tendrá la enfermedad paratiroidea. Si su médico
no ordena una electroforesis de proteínas en su primera visita, entonces
bueno para ellos. Usted debe estar seguro que no lo necesita y usted tiene
un buen médico.
Calcio
Alto Causa Número 3:
La sarcoidosis
La sarcoidosis, o
"sarcoide" para abreviar, es una enfermedad donde se ha activado
el sistema inmunológico del cuerpo por razones poco claras. La
sarcoidosis puede estar presente por muchos años antes de ser detectada,
y a menudo se encuentra por accidente cuando una radiografía de tórax se
obtiene por alguna otra razón. Algunos pacientes pueden tener síntomas
tales como tos o dificultad para respirar. Sarcoidosis a menudo se
resuelve espontáneamente y por lo tanto el tratamiento no siempre es
necesario. Si un paciente tiene síntomas de la enfermedad generalmente se
trata con esteroides. La causa de la sarcoidosis es desconocida. ¿Cómo
la sarcoidosis causa el calcio alto? Se desconoce, pero se debe
probablemente a la misma manera que el cáncer produce un aumento de
calcio. Esta enfermedad es muy rara.
Calcio
Alto Causa Número 4:
El exceso de ingestion de vitamina D
La vitamina D es extremadamente importante
para ayudar a mantener el equilibrio del calcio en nuestros cuerpos. De
hecho, eso es todo lo que la vitamina D hace. La vitamina D tiene un
efecto directo en los intestinos y alienta a los intestinos para absorber
el calcio de los alimentos que ha comido (por eso la mayoría de las
leches están fortificadas con vitamina D). La vitamina D también tiene
un efecto sobre los riñones y le dice a los riñones que no dejen escapar
ningún calcio en la orina. Por lo tanto, es posible que una persona pueda
tomar demasiada vitamina D de manera que absorba demasiado calcio de su
dieta y mantiene el exceso de calcio en los riñones, entonces el calcio
pasa a ALTO. Esto realmente no sucede. Las glándulas paratiroides
normales no lo permiten.
Tengo que decirle: Aunque tomando un montón de vitamina D, para absorber
mucho calcio en su dieta y hacer que el calcio en la sangre vaya alto
suena bastante posible, es tan raro que es difícil para mí creer que
estoy pasando el tiempo escribiendo sobre esto, y le pido disculpas por
perder los 20 segundos que se tardó en leerlo. Si usted está tomando
decenas de píldoras de vitamina D por día y el calcio esta alto, deje de
tomar todas las pastillas de vitaminas.
Calcio
Alto Causa Número 5:
Ciertos medicamentos
Es posible que ciertas drogas que la gente toma para la presión arterial
alta tienen un efecto sobre el riñón, de tal modo que el riñón no deja
escapar el calcio de la sangre en la orina. El exceso de calcio se
presenta en un análisis de sangre como calcio alto. La droga que se
asocia típicamente con esto es HCTZ (hydrochlorothyazide) que es una
"píldora de agua" que se utiliza para bajar la presión
arterial. Si usted tiene calcio alto en la sangre y está tomando el
medicamento, su médico probablemente le dirá que lo pare y lo enviara a
repetir el examen de calcio fuera de este medicamento. La mayor parte del
tiempo este no es el problema (es muy raro) y el calcio en la sangre
seguirá siendo alto. Usted sufre de hiperparatiroidismo (más del 98% de
la gente que tienen calcio en la sangre). En realidad, esta
"excusa" de calcio en la sangre es la forma más utilizada y es
erróneo el 99% del tiempo. Tenga cuidado si su médico usa esta excusa,
ya que está en este medicamento para la presión arterial. Puede suceder,
pero es muy raro. Es más común que su problema es de glándulas
paratiroideas y sólo por casualidad está tomando una droga muy común.
Este es un error común que retrasa
el diagnóstico de la enfermedad paratiroidea en el 15% de todos los
pacientes que vemos. Asegúrese que su médico no se olvide del calcio
alto y solo culpe a este medicamento. Este es un error que vemos todo el
tiempo. Si su médico "quiere detener el HCTZ y ver lo que le sucede
a su grado alto de calcio, entienda
que esto es algo que aprendió hace décadas en la escuela y no es
realmente cierto. Este medicamento no hará que su calcio sea ALTO.
Calcio
Alto Causa Número 6:
Síndrome de leche-álcali.
¡Wow! ¿De vuelta al 1965? Síndrome de leche y alcalinos es un fenómeno
que ocurre cuando un paciente tiene una úlcera de estómago y se auto
trata mediante la ingestión de un montón de antiácidos y mucha leche.
Hacen esto para poder obtener alivio del dolor en el estómago debido al
exceso de ácido en el estómago. Los pacientes compran muchos antiácidos
como Tums y consumen muchos de ellos. También encuentran que el consumo
de cantidades grandes de leche
hace que su estómago se sienta mejor. Sin embargo, los antiácidos tienen
mucho calcio en ellos, y lo mismo ocurre con la leche. Por lo tanto estas
personas están comiendo mucho calcio todos los días y se absorbe en la
sangre haciendo que suba el nivel de calcio. Aquí está la buena noticia.
Esto es tan raro en estos días que el 99.99% de los médicos nunca verán
esto en su vida. ¿Por qué? Porque tenemos maneras de tratar las úlceras
de estómago (Zantac, Prilosec, Nexium, Tagamet, etc.). La gente no trata
las úlceras con antiácidos como antes. Es un error común, los médicos
culpan el calcio alto en la sangre de un paciente por ingerir
demasiado calcio. ¡Atención! El calcio es el elemento más altamente
regulado en nuestro cuerpo, ya que controla nuestro cerebro. Las glándulas
paratiroideas normales no permiten que la gente tenga un calcio alto en la
sangre debido al consumo de calcio. Si su médico le dice que "el
calcio esta alto, ya que está comiendo productos lácteos en exceso y
toma vitaminas", imprima esta página y llévesela a él o ella. Las
glándulas paratiroideas normales NO permiten que esto suceda.
Calcio
Alto Causa Número 7:
La enfermedad Paget del hueso.
Enfermedad de Paget (osteítis deformante) es un trastorno esquelético
crónico que resulta en huesos
deformes en una o varias regiones del esqueleto. La pérdida de hueso
excesiva y la formación pueden resultar en huesos, que son densos pero frágiles.
Esta descomposición ósea continua puede ser una causa de la
hipercalcemia (demasiado calcio en el hueso). Es extremadamente raro el
diagnostico de la enfermedad de Paget después de un examen de sangre de
rutina que mostró un alto nivel de calcio. Por lo tanto, lo ponemos en
esta página para completarla, pero confíe en mí, si usted está en esta
página porque tiene un alto nivel de calcio en la sangre... usted no
tiene esto. Para más información sobre Enfermedad de Paget, haga
clic aquí.
Datos
importantes sobre el calcio:
|
 El calcio, el quinto elemento más común
en el cuerpo, y existe casi en su totalidad (99%) como
hidroxiapatita cristalina en los huesos y los dientes.
El
calcio es utilizado por las células nerviosas para propagar el
impulso nervioso, y por las células del músculo para su
contraccion. Los seres humanos mantienen extremadamente regulado
los niveles de calcio ya que nuestro cerebro (y el sistema
nervioso) se basan en el calcio. Si el nivel de calcio en la
sangre es demasiado alto o demasiado bajo, desarrollamos síntomas
en nuestro sistema nervioso ( haga clic aquí para leer más acerca de los síntomas).
El
calcio está presente en la sangre en tres formas: 1) unido a las
proteínas (45%), 2) unido a los aniones difusibles, como el
citrato, el lactato, fosfato y bicarbonato (10%), y ionizado
(45%).
Los
médicos casi siempre miden un tipo de calcio (calcio sérico).
Este es el calcio que se mide cuando una prueba de rutina se
ordena. Esta mide la cantidad de los tres tipos de calcio presente
en la sangre y ésta es la única prueba que se necesita casi todo
el tiempo.
El
calcio ionizado es muy importante en los pacientes con
hiperparatiroidismo. El calcio ionizado se correlaciona con los síntomas
del paciente con hiperparatiroidismo. Si el calcio esta en nivel
normal alto, asegúrese que el calcio iónizado sea medido, ya que
muchas personas con hiperparatiroidismo tendrán niveles séricos
de calcio que son normales, pero sus niveles de calcio ionizado
son altos. Son los niveles de calcio ionizado los que hacen sentir
mal a los pacientes, el problema es que la mayoría de los médicos
no son conscientes que
el calcio ionizado se debe medir en los pacientes de paratiroides,
y muy pocos entienden que los síntomas en pacientes están
relacionados con los niveles altos de calcio ionizado. Si su médico
no cree que su alto nivel de calcio está causando los síntomas
que usted sufre, imprima esta página para que su médico ordene
la medición del
calcio ionizado.
La
hipercalcemia se define como una concentración de calcio sérico
por encima de 10.4 mg / dl (2.6 mmol / L en Canadá, Europa y
Asia). Una concentración de calcio sérico> 14.0 mg / dl (>
3,5 mmol / L) requiere tratamiento inmediato. Aunque hay muchas
causas de la hipercalcemia, el hiperparatiroidismo
primario es la causa más común en la población general, y el cáncer
y otras causas no mediadas por
la hormona paratiroidea son más comunes en pacientes
hospitalizados.
Si
usted está sentado frente a una computadora y tiene el calcio
alto, las probabilidades de que usted tiene hiperparatiroidismo
como la causa de su grado alto de
calcio es aproximadamente 99.9%. Las probabilidades de que uno de
los otros problemas (como el cáncer) pueda ser la causa de su
grado alto de calcio son cercanas a cero. Deje de preocuparse, y
no deje que su médico haga todo tipo de pruebas tontas en busca
de cáncer. Usted tiene hiperparatiroidismo hasta que se demuestre
lo contrario.
El
péptido relacionado a la hormona paratiroidea (PTHrP) no es una
prueba perfecta para determinar quién sufre de cáncer y quién
no. Alrededor del 3% de la gente normal tiene un alto PTHrP y, el
12% de las personas con hiperparatiroidismo también tienen un
nivel alto. Por otro lado, el 18% de las personas con
hipercalcemia debido a un cáncer tienen niveles normales de PTHrP
(que debe ser alto). Por lo tanto, esta prueba como todas las
pruebas tiene una tasa de error específico. Por favor, no imprima
esta página para que su médico ordene esta prueba.
|
Si desea obtener más información sobre
los niveles de calcio en la sangre, cómo diagnosticar la enfermedad
paratiroidea, y ver una gráfica de los niveles altos de calcio y
normales, vaya a nuestra página de diagnóstico de la enfermedad paratiroidea . Esta página tiene unas gráficas muy
agradables. Recuerde, usted no tiene cáncer, es casi seguro que tiene
hiperparatiroidismo y es fácil de arreglar. Pase algún tiempo aquí y
aprenda acerca de las glándulas paratiroideas. Recuerde, un cirujano
experto debe ser capaz de solucionar este problema en unos 20 minutos o
menos. Usted puede ir a nuestra página de inicio y comenzar desde el principio.
Si desea obtener más información sobre el
calcio, el Dr. Norman da una charla breve en ingles sobre: ¿Qué es el calcio y por qué es tan
importante?
Usted debe ver la película de mini-cirugía
de paratiroides, toma 18 minutos para curar la enfermedad
paratiroidea para siempre. Muy educativo y nuestro video número uno.
Español Home
|
Introducción
| Función
Normal
| Hiperparatiroidismo
|
Los
Síntomas | Diagnóstico | Cirugía
Paratiroidea Mínimamente Invasiva | Calcio
Alto |
Imágenes
y Fotos | Distribución
| La
Osteoporosis | Las Causas | El
Diagnóstico |
La Cirugia Estándar | Procedimiento
MIRP
| Como
ser nuestro paciente |
Parathyroid.com/Paratiroide
es un servicio educacional del Centro de Paratiroides Norman,
la unica clinica exclusiva de tratamiento de glandulas paratiroideas en el
mundo,
consulatando en mas de 3,500 casos de glandulas paratiroideas y mas de
2,200 cirugias anuales.
Derechos
De Autor 1996-2011 Norman Parathyroid
Center
DERECHOS RSERVADOS, Necesita permiso para copiar.
Descargo de responsabilidad |
